Sveikas žmogus suvokia galimybę vaikščioti ir bėgti kaip kažkas natūralaus ir paprasto. Bet tie, kurie susidūrė su raumenų ir kaulų sistemos ligomis, žino, kiek sunkumų laikinas ar nuolatinis mobilumo apribojimas. Tuo tarpu kiekvienas antrasis vyresnis nei 50 metų žmogus kenčia nuo sąnarių uždegimo, o kelio sąnario artrozė yra viena pagrindinių moterų ir vyrų negalios priežasčių.
Kelio sąnario artrozės priežastys
Nepaisant plataus artrozės paplitimo, vis dar yra painiavos su šios ligos pavadinimu. Jis oficialiai vadinamas „deformuojančiu osteoartritu“. Bet net ir iš gydytojų lūpų galite išgirsti žodį „artritas“ - čia nėra reikšmingos klaidos, nors dažniau šis terminas vartojamas atsižvelgiant į reumatoidinį artritą: kita liga, kuriai kilmė ir simptomai yra kitokia nei osteoartritas.
Osteoartrito deformavimas yra progresyvus kremzlės, gleivinės sąnario paviršiaus, pažeidimas, dėl kurio jis pažeidžia jo darbą ir skausmą.Tai yra ypač paplitusi patologija, kuri labiau paplitusi vyraujančio amžiaus moterims, kenčiančioms nuo antsvorio. Tačiau kartais deformuojantis osteoartritas taip pat pastebimas jauniems sportiniams vyrams: ligos vystymosi impulsas yra sportinė trauma, kurią sukelia perteklinės apkrovos sporto salėje.
Be to, gonartrozė atsiranda dėl šių priežasčių:
- kojų lūžiai ir kelio sąnarių dislokacijos;
- Menisko injekcijos;
- Uždegiminės sąnarių ligos (reumatizmas, podagra, Bekhterevo liga ir kt.);
- metabolinis pažeidimas;
- įgimtas raiščių aparato silpnumas (sąnarių hipermobrumas);
- Paveldimas polinkis į kelio sąnario artrozę.
Honartrozė gali vystytis bet kuriam iš mūsų - ekspertai pažymi, kad tai yra pasekmė (paradoksalu, kad) vidutinės gyventojų gyvenimo trukmės padidėjimas: mūsų sąnariai nepavyksta, kol nesijaučiame kaip pagyvenę žmonės ir atsisakome aktyvumo.
Kelio sąnario artrozės simptomai
Artrozė niekada neįvyksta staiga. Pirmasis simptomas, atsirandantis dar ilgai prieš ligos pagrobimą, yra nedidelis skausmas keliui einant, sustiprėjant kėlimo metu ir nusileidžiant laiptais. Nemalonūs pojūčiai, kaip taisyklė, pasirodo judėjimo pradžioje, išnyksta po trumpo pėsčiomis ir po ilgo sąnario krūvio jie vėl grįžta.
Laikui bėgant, jei artrozė nėra gydoma, simptomai apsunkinami - skausmas tampa nuolatinis, kelio sąnario judesiai yra vis labiau riboti, o kelio padidėja dydis. Gydytojai pataria nesilankyti apsilankymo ligoninėje jau, kai atsiranda pirmieji nemalonūs pojūčiai. Tai bus atlikta be ilgo ir brangaus gydymo: plėtojant ligą, atsikratyti jos tampa vis sunkiau.
Gonarthrozės laipsnis
Yra trys kelio sąnario artrozės laipsniai:
- 1 Gonarthrozės laipsnis yra atotrūkis nuo pirmųjų ligos simptomų iki kaulų deformacijų, kurios pastebimos tyrimo metu ar X -sluoksniuose, atsiradimą. Tokiu atveju kelias gali pakeisti savo formą pirmaisiais artrozės mėnesiais, tačiau dėl skysčio kaupimosi sąnaryje (šis reiškinys vadinamas sinovitu). 1 Gonarthrozės laipsniui daugiausia būdingas skirtingo intensyvumo skausmas, atsirandantis judėjimo metu.
- 2 Kelio sąnario artrozės laipsnis lydi nemalonius pojūčius, esant mažiausiai apkrovai, kelio traškumas, kai vaikščiojant ir pritūpus, ir sumažėjo sąnario mobilumas. Ant x -srovės kaulų audinio augimas išilgai sąnario kraštų ir sąnario tarpo susiaurėjimo yra matomas. Išoriškai keli keliai su 2 laipsniais gonarthroze taip pat atrodo deformuota ir padidėja.
- Esant 3 kremzlės audinio gonartrazės laipsniams, sąnario viduje beveik nėra jokio likusio ir esant sunkiai osteoarthrozei, kaulai auga kartu, o tai lemia visišką ligoninės kojos nejudrumą. Žmogui, sergančiam tokiai ligai, sunku užimti tokią padėtį, kai skausmas išnyksta - sapnas sutrikdo, todėl neįmanoma judėti be kranto ar prilipimo.
Tik gydytojas sugeba nustatyti kelio sąnario artrozės laipsnį, ištyrus rentgenogramą: Yra atvejų, kai lengvi pirmojo laipsnio simptomai yra lydimi toli nuo intra -artikulinės kremzlės sunaikinimo.
Kelio sąnario artrozės gydymas
Jei diagnozė nustatė gonartrozę, būtina atsakingai kreiptis į artėjantį gydymą. Nesitikėkite, kad artimiausios vaistinės kompresai ar tepalai išspręs problemą - ši liga reikalauja integruoto požiūrio ir laikymosi specialisto rekomendacijų.
Nėra ir neturėtų būti vieno kelio sąnario artrozės gydymo „scenarijaus“ - ortopedas privalo atsižvelgti į paciento skundus, atkreipti dėmesį į kartu kartu esančią patologiją ir atsižvelgti į fizioterapinių metodų, esančių medicinos institucijoje, arsenalą. Geriausias pasirinkimas yra gonarthrozės gydymas specializuotoje ortopedijos klinikoje.
Narkotikų gydymas (narkotikai kelio sąnario artrozės gydymui)
Vaistai yra svarbūs gydant gonartrozę, ypač tais atvejais, kai reikia skubiai palengvinti ūminio skausmo simptomus ir sumažinti uždegimą. Šiuo tikslu gydytojai skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU): diklofenako, indometacino, nimesulido ir kt. Norint kovoti su sunkiu uždegiminiu procesu, skiriami steroidai ir pagerinti kremzlės audinio - vaistų nuo sąnarių ir vazodiliuojančių vaistų būklę. Visi šie vaistai skiriami tiek tabletės, tiek kremų pavidalu, teptukais, švirkščiant tirpalus (su bet kokiu kelio sąnario artrozės sunkumu).
Ypatingą paminėjimą nusipelno plazmolifavimo metodas - paciento kraujo plazmos, praturtinto plazma, į kelio sąnarį, kurį paveikė artrozė, įvedimas. Ši technika sėkmingai naudojama sporto medicinoje, kur ypatingas dėmesys skiriamas greitam raumenų ir kaulų sistemos atkūrimui.
Tai jau seniai buvo laikoma viena pagrindinių liaudies liaudies vaistų nuo artrozės: ji buvo naudojama tiek infuzijoms (pavyzdžiui, iš „Linden“ gėlių), tiek įvyniojant ir masažui. Sunku pasakyti, kaip medus padeda pašalinti ligos priežastis, tačiau ši priemonė tikrai nepadarys žalos - net sako gydytojai.Chirurginis gydymas
Įvairių invaziškumo laipsnių objektai yra skirti ne tik palengvinti ligos simptomus, bet ir pašalinti jos priežastis.
- Punkcija. Norėdami atsikratyti perteklinio skysčio sąnario ertmėje, chirurgai imsis punkcijos - tokia minimaliai invazinė intervencija sumažina uždegimą ir atkuria kelio judumą.
- Artroskopija. Jei artrozai reikalinga chirurginė operacija (paprastai su 2 laipsniais sunkumo), ją galima atlikti endoskopiškai - ši technika nereikalauja sąnario ertmės išpjaustymo, o visos manipuliacijos atliekamos plonais lanksčiais įrankiais, kontroliuojamais mikro -kameros kontrole. Artroskopija apima sąnarių paviršių gryninimą iš sunaikintos kremzlės fragmentų.
- Osteotomija šalia sąnarių yra labiau trauminė intervencija. Operacijos metu vienas iš kaulų, sudarančių kelio sąnarį, yra supjaustytas, o po to vėl pritvirtinamas, tačiau kitu kampu. Šis metodas leidžia perskirstyti kelio apkrovą, o tai sumažina skausmo sindromą ir padidina kelio judrumą. Osteotomija paprastai naudojama 1 ir 2 laipsnių kelio sąnario osteoarthrozės laipsniams.
- Endoprotezija reiškia, kad kelio sąnario pakeitimas yra suderinamas su biologiniu konstrukcija, užtikrinant ankstesnį judesių tūrį. Ši sudėtinga chirurginė intervencija reikalauja ilgalaikės reabilitacijos, todėl paprastai nustatomi pacientai, sergantys 3 gonartrozės laipsniais.
Ne -chirurginiai osteoartrito deformavimo metodai
Tačiau vis dėlto bet kokia operacija yra rimtas kūno testas, todėl žmonės, kenčiantys nuo kelio sąnario artrozės, renkasi konservatyvų gydymą. Praktika rodo, kad fizioterapiniai ir kiti metodai, taip pat gyvenimo būdo pasikeitimas lemia apčiuopiamą pagerėjimą, sumažinant vaistų vartojimą.
Kineziterapija
- Šoko bangų terapija (UVT) klinikose buvo naudojama 20 metų. Procedūros metu gydytojas veikia paveiktoje vietoje su prietaisu, sukuriančiu radialines akustines bangas (2000–4000 impulsų per procedūrą). Terapinis poveikis pasiekiamas dėl kraujo tiekimo suaktyvinimo ir stimuliuojant kaulų ir kremzlių atkūrimo procesus.
- Myostimuliacija reiškia raumenų, supančių sąnario, poveikį silpnos srovės impulsams, dėl kurių padidėja skaudančių kojų mobilumas, skausmas išnyksta ir ištvermė padidėja fiziniam aktyvumui.
- Fonoforezė - ultragarsinės terapijos ir vaistų poveikio derinys, kuris yra labai efektyvus gonartrozei. Yra žinoma, kad paprastai per odą absorbuojama tik 5–7% vaisto tepalo, gelio ar kremo pavidalu. Atliekant šią procedūrą, aukštos dažnio virpesiai kaitina kelio sąnario audinius ir pagerina vaisto absorbciją, o tai leidžia sutaupyti brangių vaistų, tuo pačiu gaunant gerą rezultatą.
- Ozonoterapija. Aktyvaus deguonies poveikis audiniui turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, per kurį, būdami kelio sąnario artrozė, galite atsisakyti vartoti hormoninius vaistus arba sumažinti jų dozę.
Kinesitherapy
- Medicininis kūno kultūra (mankštos terapija), pasak gydytojų, leidžia atsakingam ir darbščiam artrozės pacientui „pabėgti“ nuo operacijos. Kasdieninės treniruotės pagal specialią techniką sklandžiai sustiprina kojų raumenis, o tai kai kuriais atvejais atsigręžia į patologinį procesą, grąžinant pacientą į ankstesnį mobilumą. Pagrindinis sėkmės faktorius yra kompetentinga pratimų seka, kurią pasakoja patyręs mankštos terapijos instruktorius.
- Masažas (įskaitant limfinį drenažą) ir rankinė terapija - pasyvaus poveikio paciento raumenims, sąnariams ir raiščiams metodai. Jie yra tinkami sėsliems pacientams ir puikiai derinami su mankštos terapija, kineziterapija ir gydymas vaistais, siekiant deformuoti osteoartrozę.
- Mehechoterapija apima specialių prietaisų, kurie padidina mankštos terapijos ir masažo poveikį - vibracinių treniruoklių, svorio ir mechaninių masažuoklių poveikį.
- Jungtinis eismas yra mechaninis jų ertmės erdvės padidėjimas, dėl kurio skausmas lapus ir sąnario sunaikinimas sulėtėja. Taikant šią techniką kelerius metus galima atidėti kelio sąnario artrozės progresavimą.
Dietos terapija
Konsultacijos su dietologu ir vėlesnis antsvorio ir nutukimo gydymas yra veiksmingas pagrindinių bet kokio lokalizacijos artrozės būdų papildymas. Neišleidžiant svorio, palengvina sąnarių krūvį ir palengvina mankštos terapiją riebiems žmonėms. Dažnai radikalus nutukimo gydymas - bariatrinė operacija - leidžia diagnozuoti žmones, kurie daugelį metų kenčia nuo artrozės.
„Orthopeda“ gydytojai rekomenduoja galvoti apie kelių sveikatą dar prieš jums pirmąjį skausmą šioje srityje. Rekomendacijos yra paprastos: stebėti svorį, kruopščiai rinkitės tinkamus batus, racionaliai artėja prie fizinio treniruotės, užsiimkite plaukimu (jis tuo pačiu metu pašalina apkrovą iš visų jungčių), išvengkite kojų hipotermijos ir atsisakykite rūkymo.